Mi bebé está de nalgas
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Mi bebé está de nalgas

Mi bebé está de nalgas
Foto: THINKSTOCK Ampliar foto

¿Existe alguna manera para ayudar a los bebés que están de nalgas a que se pongan de cabeza para facilitar el nacimiento? Hasta la semana 33-34 de gestación los bebés tienen cierta desproporción, es decir, es más grande la cabeza que el culete; por tanto, colocan parte más grande, la cabeza, en la zona más grande del utero de la madre, que es la parte superior o fondo uterino.

Habitualmente, lo que sucede es que cuando empiezan a ganar más peso, el culete les engorda y como ya no caben sentados porque la zona de abajo es más estrecha, pues comienzan a darse la vuelta hasta colocarse de cabeza, hasta alcanzar la posición cefálica, que es la más indicada para nacer por parto vaginal natural.

Esto es lo más común, sin embargo en un 3-4 por ciento de los casos los niños se mantienen sentados; ¿y cuál es la causa? Realmente, no se sabe... puede influir el tipo de pelvis que tenga su madre, dónde esté colocada la placenta y hay quien dice que el bebé decide cómo quiere nacer.
También hay casos en los que el bebé se da la vuelta a las 37-38 semanas o incluso en el momento del parto.

Consejos para que tu bebé se coloque en posición cefálica

Si lo que deseas es un parto natural, o al menos vaginal hay cosas que se pueden hacer para intentar "convencer" al bebé para que se ponga de cabecita.

1. Caminar a gatas por la casa incluyendo subir y bajar del sofá a gatas también. Si puedes ponerte a ratitos boca abajo de ésta manera también estaría bien.

2. Hacer el pino en la piscina. Sí, si, como oyes; el impulso gravitatorio hace que el bebé "se anime a girarse". En las clases de preparación al parto que hacemos en piscina siempre lo contamos cuando hay alguna mujer con el bebé de nalgas.

3. Moxibustión. Forma parte de la medicina tradicional china y consiste en aplicar unos puros de Artemisa cerca de unos puntos específicos. El calor del puro se cree que estimula ciertas hormonas del embarazo y se producen contracciones uterinas, induciendo al bebé a moverse. Esta técnica se realiza por un especialista en este tipo de terapias o bien por una matrona experimentada en el tema.
A partir de entonces, deberás realizarlo varias veces al día durante todo el tiempo que tu bebé continúe de nalgas.

4. Versión cefálica externa. Consiste en girar al bebé con las manos no antes de la semana 37, pero esta técnica puede dar lugar a contracciones y que comience el parto. Debe realizarla un ginecólogo experimentado y preferiblemente en un hospital, puesto que se suele aplicar una medicación para relajar la musculatura uterina y como efectos secundarios de la técnica está el desprendimiento de placenta, por lo que se escucha la frecuencia cardiaca del bebé durante el proceso.

Qué hacer cuando el bebé está de nalgas en el parto

Si a pesar de todo esto el bebé sigue de nalgas en el momento del parto, hay dos opciones cesarea o parto vaginal. Actualmente, casi todas las mujeres tienen a sus bebés de nalgas por cesárea, principalmente porque la mayor parte de los profesionales no sabemos atender partos de nalgas, hace muchos años que se dejó de enseñar esta atención porque se decidió que era más segura una cesárea que un parto.

1. Parto vaginal con el bebé de nalgas

Sin embargo, en el 2011 la SEGO publicó un nuevo protocolo para el parto de nalgas en el que la cesárea ya no es siempre la primera opción. Principalmente se debe de tener en cuenta el peso estimado del bebé (inferior a 4 kg) y que la cabecita la tenga flexionada (si está mirando hacia arriba no se aconseja parto de nalgas). También es importante que tenga el culete bien encajado en la pelvis y que no presente una rodilla o un pie.

En pocos hospitales se atienden los partos de nalgas, por lo que si tu deseo es plantear uno tendrás que informarte bien sobre los ginecólogos que los asisten, cuál es su praxis y en qué hospitales.No olvidemos que, en cierta manera, es un parto de riesgo y sólo debe atenderse en hospitales.

2. Cesárea con el bebé de nalgas

Si has optado por una cesárea, sería importante ponerte espontaneamente de parto, que empiecen las contracciones... para que al menos el bebé haya decidido cuál es el momento en el que quiere venir al mundo. Hoy, existen hospitales donde se hacen cesáreas respetadas, se permite al papá entrar a quirófano y se hace el piel con piel con la mamá. ¡Pregunta e infórmate!

Amanda Rodríguez Sánchez. Matrona

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