Priemros estudios sobre la vacuna Covid y su efecto sobre la fertilidad - ISTOCK
Actualmente, existen muchos miedos y dudas en relación a la vacuna contra el Covid-19 y el embarazo. También preocupa que tras la administración de cualquiera de las vacunas disponibles en España, exista la posibilidad de que se generen efectos adversos en la fertilidad tanto de las mujeres como de los hombres.
Para aclarar estas dudas y miedos, volvemos la vista a la ciencia. La doctora en Bioquímica y Biología Molecular, y especializada en fertilidad, Estefanía Hurtado, explica que "durante los ensayos clínicos con humanos, se excluyeron a las embarazadas, algo normal en el ensayo de cualquier otro fármaco. Sin embargo, de hecho, hubo 23 voluntarias que se quedaron embarazadas durante el estudio con la vacuna Pfizer/BioNTech, 13 con la Moderna, 21 con la Astrazéneca, y 8 con la Janssen". Según los resultados preliminares, ninguna de las vacunas apunta efectos secundarios en relación con la fertilidad femenina, el embarazo, ni en el desarrollo del embrión ni del feto.
Estudios con mujeres embarazadas y lactantes
Debido a la necesidad de realizar más estudios en embarazadas y mujeres en edad fértil, el 'Beth Israel Deaconess Medical Center' de Boston (Massachusetts) publicó en marzo una serie de 131 mujeres, entre las cuales 84 eran embarazadas, 31 en periodo de lactancia y 16 no embarazadas y no lactantes.
Para el estudio todas fueron vacunadas con Pfizer/BioNTech y Moderna, vacunas de RNA mensajero, y la respuesta inmune frente a la vacuna fue igual en todos los grupos, se alcanzó mayor cantidad de anticuerpos comparado con la cantidad de inmunidad alcanzada tras haber pasado el COVID-19, y estos anticuerpos también se encontraron en el cordón umbilical y en la leche materna.
La segunda serie ha sido recogida en otros dos centros médicos estadounidenses y publicada hace unos días en este mes de junio, y en su caso han contado con 103 mujeres, 30 embarazadas, 16 lactantes y 57 no embarazadas y no lactantes. Las vacunas a utilizar fueron las mismas que en la primera, y las conclusiones fueron similares al estudio anterior.
Así, las vacunas muestran que, hasta el momento, no evitan el desarrollo adecuado y posterior nacimiento de un bebé. "Se debe tener en cuenta que los datos publicados son series de casos y no ensayos clínicos controlados y aleatorizados, además, la población embarazada sigue siendo limitada, y se desconocen aún los resultados a largo plazo", ha añadido la doctora.
Covid y embarazo
Por el contrario, la doctora Hurtado ha destacado que existen estudios que muestran una posible relación de abortos, preclampsia, partos prematuros, nacimientos de niños fallecidos, la disminución del peso del feto, etc. con haber padecido COVID-19 durante el embarazo.
"Aunque hay que tener en cuenta que varios de estos datos provienen de estudios en los primeros meses de la pandemia y con muestras pequeñas, por lo que, los datos podrían estar sesgados y hemos de ser críticos con ellos; no obstante, sigue siendo común la aparición de nacimientos prematuros y sufrimiento fetal, si la infección por coronavirus se da en el tercer trimestre del embarazo", señala.
Fertilidad masculina, vacunas y Covid
En el caso de los hombres, según un estudio publicado en abril de 2021 por la Universidad de Miami en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), no existen afectaciones en el esperma del hombre tras haber recibido las vacunas de RNA mensajero, de hecho, 7 de los 8 hombres que presentaban oligospermia antes de ser vacunados, mejoraron sus parámetros seminales tras recibir la inmunización.
En cuanto a los hombres que han padecido COVID-19, existen evidencias de que puede afectar a los testículos y la calidad espermática, habiéndose observado episodios de orquitis y malestar escrotal. Además, en los estudios realizados, se detectaron cambios en los parámetros hormonales y seminales como alteración de los valores de las hormonas sexuales, disminución del volumen seminal, de la cantidad espermática, de la concentración, así como de la motilidad.
"Los autores indican que las fiebres altas ocasionadas por el contagio del COVID-19 o incluso los fármacos prescritos podrían influir en estos efectos, pero no se puede descartar que el virus como tal esté implicado", remarca la experta. Afortunadamente, aunque faltan estudios para llegar a conclusiones más evidentes, parece haber una potencial reversibilidad en la fertilidad masculina al recuperarse de la infección viral con el tiempo.
Marisol Nuevo Espín
Asesoramiento: Estefanía Hurtado, doctora en Bioquímica y Biología Molecular, y especializada en fertilidad.
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